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[APASL2017]IL-21在慢乙肝HBsAg清除和血清学转换中可能具有重要作用

针对HBV的特异性CD8+T细胞应答失败可导致病毒清除失败，，，，，并妨碍产生针对HBV的；；；；；；；ば钥固濉。。。。。。。研究已经表明，，，，，在慢性病毒感染中，，，，，IL-21有助于提高CD8+T细胞的功能，，，，，并且慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗12周后的血清IL-21水平较高，，，，，可以预测HBeAg血清学转换，，，，，因此，，，，，我国广州南方医科大学南方医院侯金林教授团队对IL-21在慢性乙型肝炎特异性细胞免疫应答中的作用进行了研究。。。。。。。。研究结果在第26届APASL年会上以大会报告形式汇报。。。。。。。。

该项研究纳入110例慢性HBV感染患者(包括7例HBsAg血清学转换患者)和30例健康成人对照，，，，，收集外周血单个核细胞(PBMC)进行体外研究。。。。。。。。研究者应用IL-21受体敲除(IL21R-KO)小鼠和野生型(WT)小鼠，，，，，建立HBV感染模型，，，，，部分小鼠腹腔内注射重组小鼠IL-21(rmIL-21)。。。。。。。。分析用IL-21处理后血清乙肝标志物、肝内免疫应答及IL-21表达的变化。。。。。。。。

结果，，，，，与对照相比，，，，，慢性HBV感染患者的血清和肝脏IL-21表达显著增加(P值分别为

体外研究表明，，，，，Tfh细胞可以通过产生IL-21，，，，，促使B细胞产生抗-HBs。。。。。。。。外源性添加IL-21可增强HBV特异性CD8+T细胞对HepG2.2.15细胞的溶细胞活性(P

值得注意的是，，，，，与WT小鼠相比，，，，，通过对IL-21R-KO小鼠注射pSM2，，，，，建立HBV感染小鼠模型，，，，，肝内IFN-γ分泌性HBV特异性CD8+T细胞、CXCR5+CD4+T细胞、CD19 + B细胞的频率显著减少，，，，，IL-21转录水平显著下降(P

此外，，，，，对外源性给予rmIL-21，，，，，可以显著增加HBV感染小鼠模型肝内IFN-γ分泌性HBV特异性CD8+T细胞、CD19+B细胞和成浆细胞的频率(P

研究者认为，，，，，IL-21可以增强HBV特异性CD8+T细胞的抗病毒作用，，，，，促使抗-HBs产生，，，，，而缺乏IL-21R则可导致HBsAg的持续存在，，，，，不能产生抗-HBs，，，，，因此，，，，，对于促使HBsAg血清学转换，，，，，IL-21可能具有重要作用。。。。。。。。

原文：Li YY, Tang LB, Yan X, et al. IL-21 enhances antiviral effect HBV specific CD8+T cells and promotes anti-HBs generation in chronic HBV infection. PL009. APASL2017, Shanghai, Feb 15-19, 2017